olejek kokosowy do włosów i ich pielegnacja.
Naturalne olejki do wlosow: kokosowe, arganowy, jojoba, makadamia, tamanu

Centy i wrażliwość – Nauczanie lekarzy, aby myśleć o kosztach ad

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2018

Wszyscy wygrywają. Ale nawet jeśli nie wydaje się, aby pacjent i interes społeczny się zgadzały – na przykład, gdy pacjent nalega na coroczne mammogramy, które zaczynają się w wieku 40 lat – koszt nie może stanowić istotnego problemu. Walka o koszty to zasłona dymna , mówi Caplan. Tak naprawdę chodzi o definicję etycznego popierania lekarzy. Kiedy interesy się nie nakładają, ludzie denerwują się, ponieważ sądzą, że podważy to obowiązek i obowiązek postawienia interesów pacjentów na pierwszym miejscu . Jednak niektórzy lekarze uważają obecnie, że rozważanie kosztów służy nie tylko sprawiedliwej dystrybucji skończonych usług, ale także rzeczywistym interesom poszczególnych pacjentów. Rachunki medyczne są przecież jedną z głównych przyczyn bankructwa osobistego w Stanach Zjednoczonych. Kiedy Neel Shah wykonywał rotację chirurgiczną w szkole medycznej, nieubezpieczony pacjent w szpitalu poślizgnął się i upadł w drodze do łazienki. Nie była presynopalna, nie uderzyła się w głowę i wyjaśniła, że potknęła się. Ponieważ upadek nie był zapamiętywany, rezydent zamówił CT głowy. Kiedy Shah zasugerował, że test był kosztowny i niepotrzebny z medycznego punktu widzenia, został zszokowany przez pielęgniarkę i personel domu, który odparował, że ten koszt był nieistotny. Shah zdał sobie sprawę, że ludzie wokół niego rzadko uważali, że ich decyzje kliniczne przełożyłyby się na rachunki dla swoich pacjentów. Uważa takie rozważanie za etycznie konieczne.
Coraz częściej inni zgadzają się, że myślenie o kosztach może faktycznie poprawić opiekę. Chris Moriates, rezydent na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco, wdrożył program nauczania dla mieszkańców medycyny wewnętrznej, który uczy ich, jak wykonywać obie te funkcje. Poprzez moduły wyszczególniające powszechne diagnozy przyjęć, podkreśla zasady medycyny opartej na dowodach i dostarcza informacji o powiązanych kosztach.
W jednym z modułów dochodzi do zatoru płucnego u pacjenta. Personel domu sprawdza testy, które otrzymuje pacjent, koncentrując się na dodatkowych korzyściach i związanych z nimi kosztach. Najpierw poddaje się ją angiografii CT, kosztem 3500 USD. Chociaż CT wykazuje zator tętnicy płucnej, personel domu zamawia następnie D-dimer (410 USD), fibrynogen (100 USD), Dopplery na dolnej części ciała (1397 USD) i pełną kontrolę nad zwiększoną przepuszczalnością (2 864 USD). Rachunek szpitalny ostatecznie osiąga 155 598 USD.
Skupiamy się nie na ograniczaniu kosztownej opieki, ale raczej na zasadach medycyny opartej na dowodach. Zasady te jednak nie są nowością w edukacji medycznej i muszą jeszcze zmienić nasze podejście do korzystania z zasobów. Shah proponuje więc ramy etyczne, argumentując, że dbanie o indywidualnego pacjenta wymaga od nas myślenia o kosztach. To główny temat jego organizacji non-profit, Costs of Care, która zebrała eseje na temat przypadków, w których nieuwaga w kosztach zaszkodziła pacjentom – naśladowanie ruchów bezpieczeństwa pacjenta przynosi owocne doniesienia anegdot o gąbkach pozostawionych w brzuchach lub amputacjach złej kończyny. W jednym z esejów, na przykład, pacjentka opisuje, w jaki sposób lekarz orzecznik medycyny lotniczej zamówiony przez niego ból szyi i szyi nagle oznaczył ją stanem prehistorycznym i spowodował, że jej składki ubezpieczeniowe wzrosły w górę .
W 2010 r. Molly Cooke przedstawiła przekonujący argument za tym, aby zawód zmienił swoje postępowanie, pytając: W jaki sposób powinniśmy poradzić sobie z siłami, które spowodowały niepowodzenie edukacji medycznej w pokonywaniu palącej kwestii kosztów. 4 Niektórzy wychowawcy najwyraźniej zareagowali, a wysiłki w zakresie nauczania świadomości kosztów stopniowo się rozpowszechniają
[hasła pokrewne: przeglądarka skierowań sanatoryjnych nfz, fala uderzeniowa katowice, lekarz ubezpieczenia zdrowotnego ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: fala uderzeniowa katowice lekarz ubezpieczenia zdrowotnego przeglądarka skierowań sanatoryjnych nfz