Zaburzenia gruźlicze płuc

Do zaburzeń powietrzności płuc przyczynia się w gruźlicy płuc także stan opłucnej, w niej bowiem w gruźlicy płuc zmiany powstają bardzo często, nawet prawie zawsze. Dla objawów fizycznych w obrębie klatki piersiowej mają one w gruźlicy płuc znaczenie nie tylko przez to,               że wskutek ucisku płuca zmniejszają jego powietrzność, ale także i przez to, że utrudniają przewodzenie na zewnątrz objawów fizycznych, powstających w chorych płucach. Prócz tego, zmiany w opłucnej upośledzają rozszerzalność chorych części płuc i wskutek tego przeszkadzają wyzwoleniu pewnych objawów, np. dźwięczności rzężeń. Niekoniecznie ma to być, wysięk w jamie opłucnej lub odma, zwłaszcza zastawkowa, albo chociażby zrosty lub zgrubienia opłucnej. Wystarcza już uczucie bólu lub kłucia, które towarzyszy ostremu zapaleniu opłucnej, nawet na ograniczonej przestrzeni, aby objawy fizyczne w obrębie klatki piersiowej uległy w gruźlicy płuc zmianie. Stwierdzenie tego stanu rzeczy stanowi warunek niezbędny do zrozumienia wielu objawów fizycznych w zakresie klatki piersiowej w gruźlicy płuc jako zależnych od zwiększenia lub zmniejszenia różnych części płuc. Objawy te wykrywa się oglądaniem, obmacywaniem, opukiwaniem i osłuchiwaniem klatki piersiowej.
Badanie oglądaniem Gruźlica płuc wywołuje, i: to nieraz w początkowym okresie, zmiany także poza płucami. Toteż dla jej rozpoznania konieczne jest badanie nie tylko płuc, ale i całego ustroju. Już przy pierwszym spojrzeniu na chorego na gruźlicę płuc często zwraca naszą uwagę lichy stan odżywienia objawiający się wyraźnym zarysowaniem na klatce piersiowej zagłębień, których nie ma u osób niegruźliczych, oraz zapadnięciem policzków i różnego stopnia zanikiem podściółki tłuszczowej w innych miejscach ciała. Im dłużej toczy się gruźlica, im jest cięższa, tym odżywienie chorego bardziej podupada. [więcej w:  maszkaronizm, maszkaronizm do włosów, maszkaronizm na włosy ]