olejek kokosowy do włosów i ich pielegnacja.
Naturalne olejki do wlosow: kokosowe, arganowy, jojoba, makadamia, tamanu

Posts Tagged ‘uzdrowisko leczenia sanatoryjnego dorosłych’

Overbilling i świadoma zgoda finansowa – rozwiązanie umowne

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Amerykańskie szpitale i lekarze są znane z tego, że pobierają od nieubezpieczonych pacjentów i pacjentów otrzymujących opiekę poza siecią ubezpieczenia zdrowotnego średnio 2,5 razy więcej od tego, co większość ubezpieczycieli zdrowotnych płaci, a ponad 3 razy więcej od faktycznych kosztów.1 Spór o ceny katalogowe wywołał ponad 120 postępowań sądowych w 2004 r. i 2005,2, a debata znalazła nowe znaczenie w związku ze zwiększonymi zaproszeniami w Kongresie na temat przejrzystości cen oraz wymogiem ustawy o przystępności cenowej (ang. Affordable Care Act, ACA), że szpitale non-profit publikują swoje polityki rabatowe dla nieubezpieczonych pacjentów. Teoria umów domniemanych, stanowiąca podstawę większości kursów pierwszego roku z zakresu prawa umów, oferuje przydatny mechanizm prawny i etyczny do rozwiązywania tych kłopotliwych problemów w rozliczeniach opieki zdrowotnej. Zasadnicza hipotetyczna hipoteza ilustruje zwyczajową funkcję domniemanych kontraktów: lekarz napotyka na ulicy nieprzytomnego nieznajomego, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘uzdrowisko leczenia sanatoryjnego dorosłych’

Overbilling i świadoma zgoda finansowa – rozwiązanie umowne

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Mbarara to małe miasteczko na południowym wschodzie Ugandy, jeden z najbiedniejszych krajów na świecie. Dochód per capita w tym równikowym wschodnioafrykańskim kraju wynosi mniej niż 4 dolary dziennie, a jedna trzecia ludności żyje poniżej granicy ubóstwa.1 Kiedy rząd Ugandy i zagraniczni darczyńcy zobowiązali się do modernizacji starzejącej się infrastruktury szpitala Mbarara, komitet sterujący szpitala zidentyfikowali rozbudowę jednostki intensywnej opieki medycznej (OIOM) jako kluczowy cel. Na pierwszy rzut oka świadczenie opieki krytycznej może nie wydawać się racjonalnym lub opłacalnym priorytetem w kraju, w którym roczne wydatki na opiekę zdrowotną wynoszą nieco ponad 100 USD na osobę1. Jednak nieodpowiednia podstawowa infrastruktura medyczna, spektrum chorób , a cechy demograficzne Ugandy, w połączeniu z szerszymi, mniej namacalnymi korzyściami z OIOM, sprawiają, że krytyczna opieka jest niezbędnym elementem poprawy opieki zdrowotnej w tak niskich dochodach.
Brak dostępu do wczesnego leczenia oznacza, że wielu pacjentów Ugandy występuje w stanie krytycznym, z późnymi stadiami choroby. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘uzdrowisko leczenia sanatoryjnego dorosłych’

Overbilling i świadoma zgoda finansowa – rozwiązanie umowne

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Historycznie wydatki amerykańskiej służby zdrowia rosły w tempie przekraczającym tempo wzrostu gospodarki, często o co najmniej 2 punkty procentowe rocznie. W związku z tym wzrosła ona jako udział w produkcie krajowym brutto (PKB), a wnioski dotyczące ograniczenia wzrostu wydatków w Medicare i Medicaid stały się istotną częścią debaty nad deficytem federalnym. Powszechnie wymienianym celem takich propozycji jest zmniejszenie tempa wzrostu wydatków do około stopy wzrostu PKB. Krajowa Komisja ds. Odpowiedzialności i Reformy Fiskalnej (Komisja Bowles-Simpson), przewodniczący Komitetu Budżetu Domowego Paul Ryan (R-WI) i inni przedstawili propozycje, które znacznie zmniejszyłyby wydatki w obu programach. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘uzdrowisko leczenia sanatoryjnego dorosłych’

Overbilling i świadoma zgoda finansowa – rozwiązanie umowne

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Trzy dekady badań koncentrują się głównie na kosztach i korzystaniu z usług wśród beneficjentów Medicare wielokrotnie odkrywały szerokie regionalne zróżnicowanie doświadczeń w zakresie opieki zdrowotnej i wydajności systemu opieki zdrowotnej1. Znacznie mniej uwagi poświęcono różnym dostępom do opieki i związanym z tym konsekwencjom dla jakości wyników opieki i zdrowia. Nasz najnowszy raport Commonwealth Fund, Rising to the Challenge: wyniki z karty wyników na temat wydajności lokalnego systemu opieki zdrowotnej , 2 pokazuje, że kiedy patrzymy poza granice stanu, istnieją olbrzymie luki w zdolności ludzi do uzyskania dostępu do opieki w różnych społecznościach wokół kraj. Mamy również silny i trwały związek pomiędzy dostępem i jakością opieki zdrowotnej, w tym przyjęciem opieki profilaktycznej. Mówiąc wprost, sytuacja, w której dana osoba żyje, ma wpływ na możliwość uzyskania opieki zdrowotnej, a także na prawdopodobną jakość otrzymywanej opieki – choć nie powinno to mieć znaczenia w sprawiedliwym systemie opieki zdrowotnej. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘uzdrowisko leczenia sanatoryjnego dorosłych’

Overbilling i świadoma zgoda finansowa – rozwiązanie umowne

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Nie było istotnych różnic między grupami. Wskaźniki przeżywalności dla dwóch grup badanych przedstawiono na rycinie 1. Śmiertelność 14-dniowa wynosiła 30% w grupie badań obrazowo-klinicznych w porównaniu z 21% w grupie kontrolnej ciśnienia (współczynnik ryzyka 1,36, 95% przedział ufności [Cl], 0,87 do 2,11, P = 0,18); 6-miesięczna śmiertelność wynosiła odpowiednio 41% i 39% w obu grupach (współczynnik ryzyka, 1,10, 95% CI, 0,77 do 1,57, P = 0,60). Wyniki dla pierwotnego wyniku były podobne w analizie ograniczonej do osób, które przeżyły, oraz w analizach podgrup zdefiniowanych według płci (wcześniej określona analiza podgrupy), miejsca, wyników TK i wieku (tabele S7B i S8 w Dodatku uzupełniającym). Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘uzdrowisko leczenia sanatoryjnego dorosłych’

Overbilling i świadoma zgoda finansowa – rozwiązanie umowne

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Spośród 528 kwalifikujących się pacjentów, 204 (39%) zostało wykluczonych przed randomizacją (patrz Tabela S4 w dodatkowym dodatku dla porównania wyjściowej charakterystyki włączonych pacjentów i wykluczonych pacjentów). Spośród pacjentów poddanych randomizacji 92% obserwowano przez 6 miesięcy lub do śmierci (tabela S4 w dodatkowym dodatku). Naruszenia protokołów były nieliczne (tabela S5 w dodatkowym dodatku). Obie grupy leczenia były podobne w punkcie wyjściowym w odniesieniu do wszystkich podstawowych cech charakterystycznych (Tabela i Tabela S6 w dodatkowym dodatku). Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘uzdrowisko leczenia sanatoryjnego dorosłych’

Overbilling i świadoma zgoda finansowa – rozwiązanie umowne

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Identyfikacja grupy osób intensywnie żyjących w Ameryce Łacińskiej, która rutynowo radziła sobie z poważnym urazowym uszkodzeniem mózgu bez korzystania z dostępnych monitorów i dla których istniała równowaga pod względem skuteczności, wyeliminowała to etyczne ograniczenie i doprowadziła do wdrożenia opisanego tutaj randomizowanego, kontrolowanego badania. Brak jest danych z rygorystycznych, randomizowanych, kontrolowanych badań dotyczących monitorowania ciśnienia wewnątrzczaszkowego w postępowaniu z urazowym uszkodzeniem mózgu, a także przeprowadzono niewiele wysokiej jakości prospektywnych badań klinicznych lub kohortowych.7 Historycznie, stosowanie zarządzania opartego na monitorowaniu miało zostały zakłócone przez kilka czynników. Obejmują one zaangażowanie intensyfikatorów i rozwój subspecjalności opieki neurokrytycznej; ogromna poprawa reanimacji pacjentów po urazie (w szczególności tych z uszkodzeniem mózgu); niezliczone zmiany w postępowaniu z traumatycznym uszkodzeniem mózgu podczas przedszpitalnej pomocy doraźnej, opieki doraźnej i rehabilitacji; oraz znaczna poprawa technik monitorowania i zarządzania na oddziale intensywnej terapii (OIOM). Takiego zamieszania można rygorystycznie zająć tylko w randomizowanym, kontrolowanym badaniu. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘uzdrowisko leczenia sanatoryjnego dorosłych’

Overbilling i świadoma zgoda finansowa – rozwiązanie umowne

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

Bhatia i in. (Wydanie z 21 marca) stanowią nieuzasadnione stwierdzenie, że promieniowanie, ale nie chemioterapia, zwiększa ryzyko wystąpienia guzów litych, zwłaszcza nowotworów sutka, u pacjentów leczonych z powodu ziarnicy złośliwej w wieku dziecięcym.
W kohorcie badania tylko 8 procent pacjentów otrzymywało samą chemioterapię; 23 procent otrzymało samo promieniowanie. Reszta otrzymała oba, ale w celu porównania ryzyka leczenia, tylko pacjenci otrzymujący jeden lub drugi są odpowiedni do analizy. Tylko jeden pacjent w grupie otrzymującej samą chemioterapię miał guza litego, ale ponieważ spodziewana liczba przypadków była mniejsza niż jeden, ryzyko było pięć razy wyższe niż oczekiwano. Read the rest of this entry »

Comments Off

Posts Tagged ‘uzdrowisko leczenia sanatoryjnego dorosłych’

Overbilling i świadoma zgoda finansowa – rozwiązanie umowne

Posted in Uncategorized  by admin
September 1st, 2019

W raporcie autorstwa Kitahata i in. (Wydanie z 14 marca), byliśmy trochę zaskoczeni wnioskiem, że doświadczenie lekarzy wiąże się z długością przeżycia po rozwoju AIDS u pacjentów seropozytywnych dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV). Niedawno wykazaliśmy, że pacjenci, którzy wcześniej otrzymali opiekę medyczną, przeżyli znacznie krótszy czas po wystąpieniu AIDS niż pacjenci z chorobą charakteryzującą się AIDS, gdy po raz pierwszy wystąpili, prawdopodobnie dlatego, że skuteczna interwencja opóźniała wystąpienie AIDS do czasu, aż immunosupresja stanie się bardziej zaawansowana ( na co wskazuje obecność chorób związanych z ciężką immunosupresją) .2
Znaczne pominięcie w dokumencie osłabia wniosek. Choroby określające AIDS nie są podzielone zgodnie z kategorią doświadczenia lekarza. Na przykład, jeśli mniej chorób definiujących AIDS związanych z mniejszym stopniem immunosupresji (mięsak Kaposiego lub kandydoza przełyku) zostanie znalezionych w jednej kategorii doświadczeń niż w innej, interpretacja przeżycia po diagnozie AIDS zostanie zmieniona. Read the rest of this entry »

Comments Off

Next Entries »