olejek kokosowy do włosów i ich pielegnacja.
Naturalne olejki do wlosow: kokosowe, arganowy, jojoba, makadamia, tamanu

Zakupy oparte na wartości – krajowe programy do przechodzenia z tomu do wartości cd

Posted in Uncategorized  by admin
September 5th, 2018

W co najmniej trzech obszarach krajowej strategii jakości – koordynacja opieki, zdrowie populacji i koszty – istnieją luki w obecnie dostępnych środkach. Wyniki funkcjonalne zgłaszane przez pacjentów, pomiary podłużne i środki, które przecinają kontinuum opieki, są niewystarczające w wielu domenach. W ramach obecnego modelu opracowywania, zatwierdzania i wdrażania środków potrzeba 4 lub więcej lat na włączenie środka do szpitalnego VBP. Musimy współpracować, aby opracować (lub zmodyfikować istniejące) środki, aby wypełnić luki i wdrożyć środki tak szybko, jak to możliwe, jednocześnie zachowując procesy recenzowania i komentowania opinii publicznej. Po czwarte, CMS musi aktywnie wspierać poprawę jakości. Programy VBP powinny nagradzać poprawę, jak również ogólne wyniki, gdy tylko jest to możliwe, ale same zachęty nie mogą poprawić jakości. Dostawcy potrzebują wiedzy i umiejętności, aby zidentyfikować możliwości i wdrożyć ulepszenia jakości. Organizacje zajmujące się poprawą jakości to organizacje finansowane z CMS, które zapewniają pomoc techniczną na miejscu usługodawcom, którzy wymagają wsparcia w zakresie poprawy jakości. Inne przykłady wsparcia pierwszej linii obejmują program wspólnotowej opieki nad zmianami i partnerstwo dla pacjentów.
Wreszcie społeczność kliniczna i pacjenci muszą aktywnie uczestniczyć w VBP. VBP poprawi opiekę tylko wtedy, gdy klinicyści, organizacje świadczące usługi i pacjenci rozumieją jej cele, angażują się w aktywną poprawę i podejmują decyzje na podstawie wartości. Federalne programy VBP muszą współpracować z regionalnymi, stanowymi i prywatnymi systemami wynagradzania za wydajność, które w wielu przypadkach znacznie poprawiły jakość.
Przejście do kultury wspólnej odpowiedzialności za wyniki pacjentów i społeczności oraz koszty będą podróżą. Programy VBP są krokiem w przejściu od systemu opieki zdrowotnej za usługę do takiej, która jest w pełni odpowiedzialna za te wyniki. Biorąc pod uwagę krajowy zakres programów VBP, niezwykle ważne jest monitorowanie i ocena ich efektów, dokonywanie w razie potrzeby dostosowań oraz zapewnienie wsparcia dostawcom i społecznościom, które borykają się z ulepszeniami. Stany Zjednoczone potrzebują systemu opieki zdrowotnej, który zapewnia lepsze zdrowie i lepszą opiekę po niższych kosztach, a VBP jest potencjalnie ważnym narzędziem do osiągnięcia tych celów.
Programy CMS oparte na wartościach zakupowych (VBP).
Szpital VBP
W programie są prawie wszystkie szpitale ostrej opieki
Wpływa na 1% płatności w pierwszym roku dla wszystkich przyjęć, zwiększając się do 2% w październiku 2017 r
Obecne środki obejmują proces opieki, doświadczenie pacjenta i wyniki
Nagradza zarówno osiągnięcia, jak i poprawę
Pierwszy okres skuteczności zakończył się 31 marca 2012 r .; wpłynie na płatność od października 2012 r

End-Stage Renal Disease – program zachęt i płatności w pakiecie (QIP)
Program płatności wiązanej i programu zapewnienia jakości w odniesieniu do urządzeń do dializy
QIP wpływa na 2% płatności
Obecne środki obejmują wyniki, proces opieki, środki bezpieczeństwa i środek raportowania pacjenta
Nagradza zarówno osiągnięcia, jak i poprawę
Pierwszy okres wykonania zakończył się 2010; zaczął wpływać na płatność stycznia 2012 r

Modyfikator płatności oparty na wartości lekarza
Płatności lekarzy skorygowane w górę lub w dół na podstawie wyników pomiarów jakości i kosztów
Pierwszy okres wydajności w 2013 r .; zacznie wpływać na płatność w 2015 roku
Niektórzy lekarze kwalifikują się początkowo; rozszerzenie do zastosowania dla wszystkich lekarzy do 2017 roku
Dodatkowe szczegóły programu proponowane w tym roku

Finansowanie i ujawnianie informacji
Poglądy wyrażone w tym artykule są poglądami autorów i niekoniecznie stanowią oficjalną politykę lub opinie Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej lub Centers for Medicare i Medicaid Services.
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Ten artykuł został zaktualizowany 22 listopada 2012 r. O godzinie.
Author Affiliations
Z Ośrodków dla Medicare i Medicaid Services, Baltimore, MD (JMV, PHC); Columbia University College of Physicians and Surgeons, Nowy Jork (JMV); i Cincinnati Children s Hospital Medical Center, Cincinnati (PHC).

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
Grupa doradcza ds. Usług zdrowotnych. Krajowa ocena wpływu środków jakości Medicare. Baltimore: Centres for Medicare & Medicaid Services, marzec 2012 r. (Http://www.cms.hhs.gov/Medicare/Quality-Initiatives-Patient-Assessment-Instruments/QualityMeasures/Downloads/NationalImpactAssessmentofQualityMeasuresFINAL.pdf).

2. Martin AB, Lassman D, Waszyngton B, Catlin A. Wzrost W USA wydatki na opiekę zdrowotną pozostały powolne w 2010 r .; udział zdrowotny produktu krajowego brutto nie zmienił się od 2009 r. Health Aff (Millwood) 2012; 31: 208-219
Crossref Web of Science Medline
3. Jha AK, Joynt KE, Orav EJ, Epstein AM. Długoterminowy efekt wypłaty Premie za wyniki w odniesieniu do wyników pacjentów. N Engl J Med 2012; 366: 1606-1615
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
4. Lindenauer PK, Remus D, Roman S, i in. Raporty publiczne i wynagrodzenia za wyniki w zakresie poprawy jakości szpitali. N Engl J Med 2007; 356: 486-496
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
5. Ryan AM, Doran T. Efekt poprawy procesów opieki nad pacjentami: dowody z ram jakości i wyników w Wielkiej Brytanii. Med Care 2012; 50: 191-199
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Cytowanie artykułów (119)
Zamknij Cytowanie artykułów
[patrz też: tanie leki apteka internetowa, matołectwo, olej lniany ]

Tags: ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: matołectwo tanie leki apteka internetowa